Tränensäcke können von zu wenig Schlaf, mangelnder Bewegung, Stress, ausgiebigem Sonnenbaden und natürlich dem Rauchen verursacht werden. Genetische Veranlagungen können ebenfalls ein Grund für Tränensäcke sein.
Das Fettgewebe, das das Auge umgibt, dient dazu den Augapfel möglichst erschütterungsfrei in der Augenhöhle zu lagern. Das Fettgewebe wiederum wird von einer sehr feinen Schicht Bindegewebe begrenzt und gehalten. Wenn das Gewebe mit der Zeit spröde wird, sackt das Fettgewebe nach vorn und in das Unterlid und erscheint dem Betrachter dann als Tränensäcke. Die Haut um die Augen herum ist sechs Mal dünner als die des restlichen Körpers. Zudem befinden sich hier weder Unterhaut, noch festes Bindegewebe.
Dadurch kommt es unter dem Auge zu Fettansammlungen. Die Ursache für Diese Ansammlung wird begleitet durch einen schlechteren Lymphfluss, die Augen schwellen an.

Mit dem Alter nimmt diese Entwicklung immer weiter zu, da Muskeln und Bindegewebe schwächer werden.
Tränensäcke werden häufig in Verbindung mit Alter oder einer schlechten Lebensweise gebracht, so dass immer mehr Menschen den Wunsch verspüren sich diese entfernen zu lassen.
Die Entfernung von Tränensäcken kann heutzutage leicht durch eine kleine Operation erfolgen.
Im Rahmen einer operativen Entfernung wird durch einen Schnitt in das Unterlid, das angesammelte Fett entfernt. Je nach Ausprägung der Tränsäcke wird der Schnitt auf der Lidinnen- oder Außenseite getätigt. Im ersten Fall bleibt keine, im zweiten eine kaum sichtbare Narbe zurück.

Anschließend erfolgt eine Straffung der Haut und der Muskeln in diesem Bereich. In leichteren Fällen kann ein Laser zum Einsatz kommen mit dessen Hilfe das Fett beseitigt und die Haut glatt gezogen wird.
Zu Hause können leichte Tränensäcke durch das Auflegen gekühlter Gegenstände behandelt werden. Sehr beliebt ist das Auflegen eines benutzten und gekühlten Schwarzen Teebeutels. Das oft beschworene Aufbringen von Hämorrhoidensalbe zur Linderung der Tränensäcke ist nicht zu empfehlen, da sich die Inhaltsstoffe stark unterscheiden.
Aber dennoch können Tränensäcke auch ein Anzeichen ernsterer Erkrankungen wie Herz- oder Nierenleiden sein. Auch Allergien können sich durch das Auftreten der Tränensäcke bemerkbar machen.